Острый инфаркт (ишемический инсульт) средней мозговой артерии головного мозга
Инсульт или иными словами, внезапный неврологический дефицит, возникший в результате нарушения мозгового кровообращения.
Средняя мозговая артерия (СМА) является самой крупной мозговой артерией и чаще подвержена ишемической атаке. Инсульт средней мозговой артерии (СМА) – внезапный приступ фокального неврологического дефицита, вызванного инфарктом или ишемией области, кровоснабжаемой средней мозговой артерией. МРТ с получением диффузно-взвешенных изображений, очень показательно для ранней диагностики инфаркта СМА.
МРТ визуализация
Через сутки (24 часа) с момента инсульта средней мозговой артерии (СМА) зона поражения демонстрирует низкую интенсивность сигнала на T1-взвешенных изображениях и высокую интенсивность сигнала на Т2-взвешенных и FLAIR изображениях, в связи с развившимся цитотоксическим и вазогенным отеком в области инсульта.
Диффузно-взвешенные изображения (DWI)
Диффузно-взвешенные изображения является наиболее чувствительными для ранней диагностики инсульта. В частности на них четко визуализируются изменения, вызванные ограничением броуновского движения внеклеточной воды из-за дисбаланса, вызванного цитотоксическим отеком. Обычно, протонам воды свойственно диффундировать во внеклеточное пространство и нивелировать сигнал. Однако высокая интенсивность сигнала на DWI изображениях, указывает на ограничение способности протонов воды диффундировать внеклеточно. В ишемизированных зонах ADCs ниже 50% в сравнении с нормальными участками мозга, а на DWI изображениях представлены яркими зонами. В постконтрастной стадии на Т1-взвешенных изображениях участки инфаркта остаются без изменений.
Типичный вид пораженного участка мозга в случае ранней диагностики инсульта
Изображения серий Т1,T2 и FLAIR будут без изменений;
Диффузно-взвешенные изображения DWI b value 0 будут без изменений;
Диффузно-взвешенные изображения DWI b value 1000 будут давать сигнал повышенной интенсивности;
Изображение на ADC диаграмме будут давать сигнал низкой интенсивности.
Серия Т2 аксиальный срез
Серия flair аксиальный срез
Серия Т1 коронарный срез, предконтрастная стадия
Аксиальный срез, диффузно-взвешенное изображение В1000
Аксиальный срез, диффузно-взвешенное изображение ADC
Серия Т1 коронарный срез, постконтрастная стадия
Серия Т1 аксиальный срез, постконтрастная стадия