МРИ полового члена

Магнитно-резонансное исследование полового члена

Показания к МР исследованию полового члена

• Метастатические опухоли уретры или полового члена;
• Злокачественные опухоли уретры или полового члена
• Доброкачественные опухоли уретры или полового члена;
• Туберкулез уретры или полового члена;
• Тупая (закрытая) травма полового члена или уретры;
• Острая (проникающая) травма полового члена;
• Остроконечные кондиломы;
• Пострадиационные поражения;
• Перелом полового члена

Противопоказания

• Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
• Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
• Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
• Наличие металлического инородного тела в глазу;
• Наличие в организме  осколков металлического шрапнеля или пули.

Подготовка пациента к исследованию

• Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациентки на проведение исследования;
• Попросите пациентку вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
• Попросите пациента переодеться в специальную одежду (халат);
• Перед сканированием пациенту должны быть разъяснены преимущества и возможные осложнения при введении контрастного вещества;
• Гадолиний возможно применять только у пациентов с СКФ > 30;
• При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
• Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
• Разъяснить пациенту порядок проведения процедуры и ответить на возникшие вопросы;
• Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
• Отметить вес пациента.

Положение при проведении исследования

• Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
• Пациент размещается над катушкой для позвоночника, а катушка для туловища над тазом (верхняя граница области исследования крестец и нижняя граница – на 3 дюйма ниже яичек);
• Надежно закрепите катушку для туловища с помощью фиксаторов для предотвращения образования респираторных артефактов;
• Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под голову (однако не подкладывайте валик под ноги);
• Центральный луч лазера фокусируется над лобковым симфизом.

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании TrueFISP последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Они представлены, быстрыми одиночными снимками с выдержкой менее 25 сек, превосходно отображающими размещение структур таза. Для получения оптимальных результатов выполните не менее 3-4 срезов в каждой плоскости.

Серия T2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез 3 мм, малое поле обзора(SFOV)

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линии вдоль хряща межлобкового диска и анального канала (т.е. параллельно половому члену). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно половому члену). Эти срезы должны полностью покрывать весь половой член. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватывать всю область полового члена (обычно порядка 180-200 мм).

Параметры

Серия T2 турбо спин-эхо, коронарный срез 5 мм, большое поле обзора (big FOV)

Планирование коронарный срезов с большим полем обзора на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линии, соединяющей правый и левый тазобедренные суставы. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно передней брюшной стенке). Эти срезы должны полностью покрывать таз, от передней до задней стенки таза. Поле обзора должно быть достаточно большим, чтобы охватывать всю область таза (обычно порядка 350-400 мм).

Параметры

Серия Т2 stir аксиальный срез 3 мм, абсолютное поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно половому члену. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно половому члену). Эти срезы должны полностью покрывать всю область полового члена от уровня простаты и на 3 среза ниже головки полового члена.

Параметры

Серия Т1 турбо спин-эхо, аксиальный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно половому члену. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно половому члену). Эти срезы должны полностью покрывать всю область полового члена от уровня простаты и на 3 среза ниже головки полового члена.

Параметры

Серия T2 stir коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно половому члену. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно линии между правым и левым тазобедренными суставами). Эти срезы должны полностью покрывать всю область полового члена спереди и сзади.

Параметры

Серия T1 турбо спин-эхо коронарный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно половому члену. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно правому и левому тазобедренным суставам). Эти срезы должны полностью покрывать всю область полового члена спереди и сзади.

Параметры

В ряде случаев сканирование полового члена требует контрастного усиления. После внутривенного введения контрастного вещества гадолиний, применяют серию Т1 турбо спин-эхо с жироподавлением аксиальные и коронарные срезы с малым полем обзора (согласно планированию представленному выше). Рекомендуемая доза для инъекции гадолиния составляет 0,1 ммоль /кг, т.е. 0,2 мл / кг у взрослых, детей и младенцев.

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ