МРИ мозга при эпилепсии

Содержание: 

МРИ мозга при эпилепсии

Показания для МР-исследованию:

  • Возникновение парциальных приступов, в любом возрасте;
  • Возникновение генерализованных или неклассифицированных приступов в течение первого года жизни, или в зрелом возрасте;
  • Трудности в контроле приступов противоэпилептическими препаратами первого ряда (ПЭП);
  • Потеря контроля над приступами, или изменение структуры приступов

Противопоказания:

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплант, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные (интракраниальные) аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела глазу;
  • Наличие в организме металлического шрапнеля, пули.

Подготовка пациента к МР-исследованию:

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросить пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, колешек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости обеспечить сопровождающего, для пациентов страдающих клаустрофобией (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту суть процедуры и порядок ее проведения;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение при проведении МР исследования

  • Лежа на спине головой вперед (по направлению к магниту);
  • Расположите голову в головной катушке и иммобилизуйте ее подушками;
  • Для дополнительного комфорта подложите под ноги пациента валики;
  • Центр лазерного луча фокусируется над переносицей.

Рекомендуемые протоколы, параметры и планирование

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.

Серия Т2 турбо спин-эхо, аксиальный срез

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно колену и валику мозолистого тела. Срезы должны полностью покрывать головной мозг от темени до уровня большого затылочного отверстия. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно линии, соединяющей третий желудочек и ствол головного мозга).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

100-120

5мм

130-150

R˃L

320X320

210-230

10%

2

 

 

Серия T2 FLAIR, аксиальный срез

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно колену и валику мозолистого тела. Срезы должны полностью покрывать головной мозг от темени до уровня большого затылочного отверстия. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно линии, соединяющей третий желудочек и ствол головного мозга).

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

7000-9000

110

130

2

5мм

320X320

210-230

R˃L

10%

2500

 

Серия Т1 спин-эхо, коронарный срез

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно стволу мозга. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно срединной линии мозга). Срезы должны полностью покрывать головной мозг от фронтального синуса до уровня затылочной бугристости.

 

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

5мм

90

R˃L

320X320

210-230

10%

2

 

 

Серия Т2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно срединной линии мозга. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклонном положении головы (параллельно линии, соединяющей третий желудочек и ствол головного мозга). Срезы должны полностью покрывать головной мозг от правой до левой височных долей.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

100-120

5мм

130-150

А˃Р

320X320

210-230

10%

2

 

 

Серия Т2 турбо спин-эхо, косой коронарный срез 2 мм

Планирование коронарных срезов высокого разрешения на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно к длинной оси гиппокампа. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно к срединной линии мозга). Срезы должны полностью покрывать всю височную долю.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

100-120

2 мм

130-150

А˃Р

320X320

180-200

10%

4

 

 

Серия Т1 турбо спин-эхо, косой коронарный срез 2 мм

Планирование коронарных срезов высокого разрешения на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно к длинной оси гиппокампа. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно к срединной линии мозга). Срезы должны полностью покрывать всю височную долю.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

2 мм

140

R˃L

320X320

180-200

10%

4

 

 

У детей, настоятельно рекомендуется проводить серии T1-взвешенных
3-х мерных (3D) MPRAGE или SPGR изображений с 1 мм срезами в корональной косой плоскости (перпендикулярно гиппокампу, включая всю область головного мозга от переносицы (nasion) до затылка (inion).

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

 

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.