МРИ лица

МРИ лица

Показания для МР-исследованию:

• Инфекции костей, суставов и мягких тканей (напр., остеомиелит);
• Новообразования костей и мягких тканей;
• Определение стадии злокачественного процесса области лица;
• Планирование перед курсом лучевой терапии;
• Оценка эффективности лечения;
• Предоперационная оценка опухоли;
• Наличие инородного тела;
• Абсцесс на лице;
• Новообразования околоушных желез;
•  Новообразования орбит;
• Травма

Противопоказания:

• Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплант, и слуховые аппараты);
• Внутричерепные (интракраниальные) аневризмальные клипсы (кроме титановых);
• Беременность (в случае если риск превышает пользу);
• Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
• Наличие металлического инородного тела глазу;
• Наличие в организме металлического шрапнеля, пули.

Подготовка пациента к МР-исследованию:

• Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;

• Попросить пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, колешек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
• При необходимости обеспечить сопровождающего, для пациентов страдающих клаустрофобией (например, родственника или сотрудника);
• Перед сканированием пациенту должны быть разъяснены преимущества и возможные осложнения при введении контрастного вещества;
• Гадолиний возможно применять только у пациентов с СКФ > 30;
• Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
• Необходимо разъяснить пациенту суть процедуры и порядок ее проведения;
• Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
• Отметить вес пациента.

Положение при проведении МР исследования

• Лежа на спине головой вперед (по направлению к магниту);
• Расположите голову в головной и шейной катушке и иммобилизуйте ее подушками;
• Для дополнительного комфорта подложите под ноги пациента валики;
• Центр лазерного луча фокусируется над верхушкой носа.

Рекомендуемые протоколы, параметры и планирование

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.

Серия Т2 STIR, коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно твердому небу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (перпендикулярно носовой перегородке). Срезы должны полностью покрывать лицо от кончика носа до уровня четвертого желудочка.

Параметры

Серия Т1 турбо спин-эхо, коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно твердому небу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (перпендикулярно носовой перегородке). Срезы должны полностью покрывать лицо от кончика носа до уровня четвертого желудочка.

Параметры

Серия T1 турбо спин-эхо, аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно твердому небу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно носовой перегородке). Срезы должны полностью покрывать область лица от переносицы до уровня гортани.

Параметры

Серия Т2 stir, аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно твердому небу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно носовой перегородке). Срезы должны полностью покрывать лицо от переносицы до уровня гортани.

Параметры

Серия T2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока параллельно носовой перегородке. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно носовой перегородке). Срезы должны полностью покрывать область лица от правоц до левой ушной раковины.

Параметры

Дополнительное сканирование

Серия T2 space stir 3D, аксиальный изотопический срез 1 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно твердому небу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно носовой перегородке). Срезы должны полностью покрывать область лица от переносицы до уровня гортани. Срезы в фазе супердискретизации (oversampling) должны выполняться для предупреждения появления артефактов заворота.

Параметры

Показания для сканирования с контрастным усилением

После внутривенного контрастирования (введение гадолиния ДТПА) (согласно планированию описанному выше) выполняют серию Т1 tse (турбо спин-эхо) аксиальных и коронарных срезов, с жироподавлением. Рекомендуемая доза для инъекции гадолиния ДТПА составляет 0,1 ммоль /кг, т.е. 0,2 мл / кг у взрослых, детей и младенцев.

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ