МРИ голени

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование голени

Показания к МР исследованию голени (большеберцовой и малоберцовой кости)

  • Патологии костного мозга:  ушибы кости, некроз костной ткани,  синдром отека костного мозга, стресс-переломы;
  • Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеохондрит, остеоартрит);
  • Новообразования костей, суставов и мягких тканей;
  • Асептический некроз;
  • Сдавление нерва;
  • Переломы у детей;
  • Мягкотканные образования;
  • Скрытый перелом;
  • Разрыв связок;
  • Кисты

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение пациента

  • Положение пациента лежа на спине стопами по направлению к магниту (на спине стопами вперед);
  • Пациент размещается над катушкой для позвоночника, а катушка для тела устанавливается над голенью (от коленного до голеностопного суставов);
  • Надежно закрепите катушку для туловища с помощью фиксаторов;
  • Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под голову;
  • Центральный луч лазера фокусируется над серединой голени.

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.

Серия T2 stir коронарный срез 4 мм, поле обзора 460

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно диафизу большеберцовой кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно диафизам правой и левой большеберцовой кости). Эти срезы должны полностью покрывать голень спереди и сзади. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватить область коленного и голеностопного суставов (обычно составляет 450-480 мм).

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

4мм

448X448

450-480

R˃L

10%

130

 

 

Cерия T1 турбо спин-эхо, коронарный срез 4 мм, поле обзора 460 мм

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно диафизу большеберцовой кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно диафизам правой и левой большеберцовой кости). Эти срезы должны полностью покрывать голень спереди и сзади. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватить область коленного и голеностопного суставов (обычно составляет 450-480 мм).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

4мм

130

А˃Р

512X448

450-480

10%

2

 

 

Серия T1 турбо спин-эхо аксиальный срез 6 мм

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно диафизу большеберцовой кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно диафизам правой и левой  большеберцовых костей). Эти срезы должны полностью покрывать голень от коленного и голеностопного сустава (если патология локализуется в одной области, необходимо выполнить осевой срез только данной области).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

6-7мм

130

А˃Р

512X384

350-400

10%

2

 

 

Серия T2 stir аксиальный срез 6 мм

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно диафизу большеберцовой кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно диафизам правой и левой  большеберцовых костей). Эти срезы должны полностью покрывать голень от коленного и голеностопного сустава (если патология локализуется в одной области, необходимо выполнить осевой срез только данной области).

 

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

6-7мм

448X384

160-170

A˃P

10%

130

 

Серия T2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез 4 мм, справа

Планирование правосторонних сагиттальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно диафизу правой большеберцовой кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Эти срезы должны полностью покрывать правую голень от медиального до латерального края. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы полностью охватить область коленного и голеностопного сустава (обычно составляет 450-480 мм).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

4000-5000

100

4мм

130

А˃Р

512X448

450-480

10%

2

 

 

Серия T2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез 4 мм, слева

Планирование левосторонних сагиттальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно диафизу левой большеберцовой кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Эти срезы должны полностью покрывать левую голень от медиального до латерального края. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы полностью охватить область коленного и голеностопного сустава (обычно составляет 450-480 мм).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

4000-5000

100

4мм

130

А˃Р

512X448

450-480

10%

2

 

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ