МРИ локтевого сустава

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование локтевого сустава

Показания к МР исследованию

  • Патологии костного мозг (например, ушибы кости, остеонекроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы);
  • Синовиальные нарушения (например, теносиновит, синовит, бурсит);
  • Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеохондрит, остеоартрит);
  • Оценка предполагаемых дефектов суставной поверхности (хряща);
  • Оценка внутрисуставных свободных тел;
  • Опухоли костей, суставов и мягких тканей;
  • Асептический некроз;
  • Ущемление (сдавление) нерва;
  • Переломы у детей;
  • Мягкотканные образования;
  • Рентгенологически невыявленный перелом;
  • Разрыв связок

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение пациента

  • Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
  • Плечо помещают в катушку для плеча или малую изогнутую катушку и иммобилизуют с помощью подушечек с песком;
  • Центральный луч лазера фокусируется над локтевым суставом.

 

 

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.

 

Серия T2* medic аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линии, проходящей через медиальный и латеральный надмыщелки плеча. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно плечевой и локтевой кости). Эти срезы должны полностью покрывать всю область локтевого сустава (начинаясь на 2 среза выше локтевой ямки (olecranon fossа) и распространяясь на 2 среза ниже лучевой бугристости (radial tuberosity)). Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях аксиального блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно следовать спереди назад, чтобы избежать появления артефактов от брюшной полости.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

oversample

800-1200

15-25

30

2

3мм

256X256

100-110

А˃Р

10%

nil or 30%

 

Серия T1 турбо спин-эхо, аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава (начинаясь на 2 среза выше локтевой ямки (olecranon fossа) и распространяясь на 2 среза ниже лучевой бугристости (radial tuberosity)). Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях аксиального блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно следовать спереди назад, чтобы избежать появления артефактов от брюшной полости.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

oversample

400-500

15-20

150

2

3мм

256X256

100-110

А˃Р

10%

nil or 30%

 

Серия T1 турбо спин-эхо, коронарный срез 3 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава от передней до задней поверхности. Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях коронарного блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти от головы к стопам в фазе супердискретизации 100%, чтобы избежать появления артефактов заворота и артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

oversample

400-500

15-20

150

2

3мм

256X256

100-130

H˃F

10%

100%

 

Cерия T2 stir коронарный срез 3 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава от передней до задней поверхности. Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях коронарного блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти от головы к стопам в фазе супердискретизации 100%, чтобы избежать появления артефактов заворота и артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

3мм

320X320

110-130

H˃F

10%

130

 

Cерия T2* MEDIC сагиттальный срез 3мм

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава от передней до задней поверхности. Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях сагиттального блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти от головы к стопам в фазе супердискретизации 100% или спереди назад в фазе 20% супердискретизации, чтобы избежать появления артефактов заворота.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

oversample

8001200

15-20

30

2

3мм

256X256

100-110

А˃Р

10%

100%

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.