МРИ кисти

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование кисти

Показания к МР исследованию

  • Патологии костного мозг (например, ушибы кости, остеонекроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы);
  • Синовиальные нарушения (например, теносиновит, синовит, бурсит);
  • Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеоартрит);
  • Опухоли костей, суставов и мягких тканей;
  • Асептический некроз;
  • Ущемление (сдавление) нерва;
  • Переломы у детей;
  • Мягкотканные образования;
  • Рентгенологически невыявленный перелом, при наличии клинических признаков;
  • Ганглий;
  • Разрыв связок

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение пациента

  • Положение пациента головой по направлению к магниту, рука поднята вверх («позиция супермена»);
  • Расположите кисть в большую изогнутую катушку и иммобилизируйте подушечками с песком;
  • Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под грудную клетку;
  • Центральный луч лазера фокусируется над пястно-фаланговыми суставами.

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.

Серия T2 stir аксиальный срез 3 мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно пястным костям и костям фаланг пальцев. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно пястным костям и костям фаланг пальцев). Эти срезы должны покрывать всю область кисти от верхушек фаланг пальцев до линии дистального лучелоктевого сустава.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

3мм

320X256

150-180

А˃Р

10%

130

 

Серия T1 турбо спин-эхо аксиальный срез 3 мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно пястным костям и костям фаланг пальцев. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно пястным костям и костям фаланг пальцев). Эти срезы должны покрывать всю область кисти от верхушек фаланг пальцев до линии дистального лучелоктевого сустава.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

3мм

130

А˃Р

320X320

150-180

10%

2

 

 

Серия T1 турбо спин-эхо коронарный срез 3 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линии, пересекающей пястные кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно  пястным костям и костям фаланг пальцев). Эти срезы должны покрывать всю область кисти от тыльной до ладонной поверхностей.

 

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

3мм

130

R˃L

320X320

170-190

10%

2

 

 

Серия T2 stir коронарный срез 3 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линии, пересекающей пястные кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно  пястным костям и костям фаланг пальцев). Эти срезы должны покрывать всю область кисти от тыльной до ладонной поверхностей.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

3мм

320X320

170-190

R˃L

10%

130

 

Серия T2 stir сагиттальный срез 3 мм

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно линии, пересекающей пястные кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно  пястным костям и костям фаланг пальцев). Эти срезы должны покрывать всю область кисти от медиального до латерального края.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

3мм

320X320

170-190

А˃Р

10%

130

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ