МРИ плеча

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование плеча

Показания к МР исследованию

  • Патологии костного мозг (например, ушибы кости, остеонекроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы);
  • Синовиальные нарушения (например, теносиновит, синовит, бурсит);
  • Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеохондрит, остеоартрит);
  • Оценка предполагаемых дефектов суставной поверхности (хряща);
  • Оценка внутрисуставных свободных тел;
  • Опухоли костей, суставов и мягких тканей;
  • Асептический некроз;
  • Ущемление (сдавление) нерва;
  • Переломы у детей;
  • Мягкотканные образования;
  • Рентгенологически невыявленный перелом;
  • Разрыв связок

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение пациента

  • Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
  • Пациент помещается над катушкой для позвоночника (анатомическая позиция), а катушку для тела установите над плечом (на протяжении от плечевого до локтевого суставов);
  • Надежно закрепите катушку для туловища с помощью фиксаторов для предотвращения образования респираторных артефактов;
  • Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под голову и валик под ноги;
  • Центральный луч лазера фокусируется над серединой плеча.

 

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.

Cерия T2 stir аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно к плечу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно к плечу). Эти срезы должны покрывать всю область плеча от акромиально-ключичного до локтевого суставов. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появление нежелательных артефактов дыхания. Направление фазы исследования должно идти спереди назад, чтобы избежать появления артефактов заворота от брюшной полости.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

6мм

256X256

170-200

А˃Р

10%

130

 

 

Серия T1 турбо спин-эхо, аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно плечу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно плечу). Эти срезы должны покрывать всю область плеча от акромиально-ключичного до локтевого суставов. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появление нежелательных артефактов дыхания. Направление фазы исследования должно идти спереди назад, чтобы избежать появления артефактов заворота от брюшной полости.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

6мм

130

А˃Р

320X256

170-200

10%

2

 

 

Серия T1 турбо спин-эхо, коронарный срез 3 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно лопатке (scapular blade). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой кости). Эти срезы должны покрывать всю область плеча спереди и сзади. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватывать плечевой и локтевой суставы одновременно. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появление нежелательных артефактов дыхания и артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

5мм

130

R˃L

384X384

350-400

10%

2

 

 

Cерия T2 stir коронарный срез 3мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно лопатке (scapular blade). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой кости). Эти срезы должны покрывать всю область плеча спереди и сзади. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватывать плечевой и локтевой суставы одновременно. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появление нежелательных артефактов дыхания и артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти справа налево в фазе супердискретизации 100%, чтобы избежать появления артефактов заворота.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

5мм

384X320

350-400

R˃L

10%

130

 

Серия T2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез 3 мм

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно лопатке (scapular blade). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно плечевой кости). Эти срезы должны покрывать всю область плеча от медиального до латерального края. Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватывать плечевой и локтевой суставы одновременно. Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появление нежелательных артефактов дыхания и артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти спереди назад, чтобы избежать появления артефактов заворота со стороны брюшной полости.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

FATSAT

4000-5000

110

130

2

5мм

384X384

350-400

А˃Р

10%

Off

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ


 

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.