МРИ почек, мочеточников и мочевого пузыря

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря

Показания к МР исследованию комплекса «почки, мочеточники, мочевой пузырь»

  • Диагностика камней при противопоказаниях к КТ (состояние после лучевой терапии, детский возраст);
  • Оценка солидных образований в брюшной полости;
  • Оценка злокачественных новообразований;
  • Предоперационное планирование;
  • Исследование кисты;
  • Определение стадий локального рака (начального);
  • Туберкулез мочеполового тракта;
  • Гематрурия;
  • Травма

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • Попросите пациента переодеться в специальную одежду (халат);
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры и ответить на возникшие вопросы;
  • Отметить вес пациента;
  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре

Положение при проведении исследования

  • Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
  • Пациент размещается над катушкой для позвоночника, а катушки для туловища устанавливаются над тазом и животом (верхняя граница – уровень сосков и нижняя граница на 3 дюйма ниже лобкового симфиза);
  • Надежно закрепите катушку для туловища с помощью фиксаторов для предотвращения образования респираторных артефактов;
  • Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под голову и валик под ноги;
  • Центральный луч лазера фокусируется над подвздошным гребнем.

 

 

 

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Это быстрые единичные короткие снимки, с 25 сек выдержкой, отлично отображающие сосудистые структуры брюшной полости. Для получения наилучших результатов выполняйте не менее 5-8 срезов в каждой плоскости.

Серия T2 TRUFI, аксиальный срез 4 мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого подвздошного гребня. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно поясничному отделу позвоночника). Срезы должны полностью покрывать брюшную полость и таз от уровня диафрагмы до лобкового симфиза. Поле обзора должно охватывать всю брюшную полость  (обычно оно составляет 350-400 мм). 

 

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

OVERSAMPLE

IPAT

4-5

2-3

60

1

4мм

320x256

350-400

R>L

50%

ON

 

Серия T2 TRUFI с жироподавлением, аксиальный срез 4 мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого подвздошного гребня. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно поясничному отделу позвоночника). Срезы должны полностью покрывать брюшную полость и таз от уровня диафрагмы до лобкового симфиза. Поле обзора должно охватывать всю брюшную полость  (обычно оно составляет 350-400 мм). 

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

OVERSAMPLE

fat sat

4-5

2-3

60

1

4мм

320x256

350-400

R>L

50%

ON

 

Серия T1 vibe 3d c жироподавлением, аксиальный срез 4мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока параллельно линиям вдоль правого и левого подвздошного гребня. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно поясничному отделу позвоночника). Срезы должны полностью покрывать брюшную полость и таз от уровня диафрагмы до лобкового симфиза. Поле обзора должно охватывать всю брюшную полость  (обычно оно составляет 350-400 мм). 

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

OVERSAMPLE

IPAT

4-5

2

12

1

4мм

320x256

350-400

А>Р

50%

ON

 

Серия T1 vibe 3d c жироподавлением коронарный срез 2 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока параллельно средней линии вдоль правой и левой почек. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно поясничному отделу позвоночника). Срезы должны полностью покрывать всю мочеполовую систему. Фаза супердискретизации, в случае моделирования 3D блоков, должна применяться, чтобы предупредить появление артефактов заворота. Поле обзора должно охватывать область почек и мочевого пузыря. Предупредите пациента о необходимости задержки дыхания во время сканирования. (В нашем отделении мы инструктируем пациентов вдохнуть и выдохнуть дважды, прежде чем «вдохнуть и задержать дыхание» при старте сканирования).

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

OVERSAMPLE

IPAT

4-5

2

12

1

2мм

320x256

350-400

R>L

50%

OFF

 

Серия T2 TRUFI с жироподавлением, коронарный срез 3 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока параллельно средней линии вдоль правой и левой почек. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно поясничному отделу позвоночника). Срезы должны полностью покрывать всю мочеполовую систему. Фаза супердискретизации, в случае моделирования 3D блоков, должна применяться, чтобы предупредить появление артефактов заворота. Поле обзора должно охватывать область почек и мочевого пузыря. Предупредите пациента о необходимости задержки дыхания во время сканирования. (В нашем отделении мы инструктируем пациентов вдохнуть и выдохнуть дважды, прежде чем «вдохнуть и задержать дыхание» при старте сканирования).

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

OVERSAMPLE

IPAT

4-5

2-3

60

1

4мм

320x256

350-400

R>L

50%

ON

 

Серия Т2 турбо спин-эхо аксиальный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно мочевому пузырю. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно мочевому пузырю). Срезы должны полностью покрывать всю область таза на протяжении от уровня L1 и на 2 среза ниже лобкового симфиза. Применение полосы насыщения над аксиальным блоком снизит количество артефактов дыхания и перистальтики.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

100-120

3мм

130-150

А˃Р

320X256

200-250

10%

2

 

Серия Т2 турбо спин-эхо на задержке дыхания, аксиальный срез 4мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока параллельно правой и левой почечным лоханкам. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно длинной оси почки). Срезы должны полностью покрывать всю область  почек в диапазоне (на 2 среза выше верхнего полюса почки и на 2 среза ниже нижнего полюса почки). Фаза супердискретизации, в случае моделирования 3D блоков, должна применяться, чтобы предупредить появление артефактов заворота. Предупредите пациента о необходимости задержки дыхания во время сканирования.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

OVERSAMPLE

IPAT

5000-6000

150

150

1

4мм

256X256

280-300

A˃P

80%

ON

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

 

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.