МРИ запястья

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование запястья

Показания к МР исследованию

  • Патологии костного мозг (например, ушибы кости, остеонекроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы);
  • Синовиальные нарушения (например, теносиновит, синовит, бурсит);
  • Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеоартрит);
  • Опухоли костей, суставов и мягких тканей;
  • Асептический некроз;
  • Ущемление (сдавление) нерва;
  • Переломы у детей;
  • Мягкотканные образования;
  • Несросшиеся переломы костей запястья;
  • Рентгенологически невыявленный перелом, при наличии клинических признаков;
  • Ганглий;
  • Разрыв связок

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение пациента

  • Положение пациента головой по направлению к магниту, рука поднята вверх («позиция супермена»);
  • Расположите запястье в малую изогнутую катушку и иммобилизируйте подушечками с песком;
  • Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под грудную клетку;
  • Центральный луч лазера фокусируется над лучезапястным суставом.

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.

Серия T2*(medic) аксиальный срез 4 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно лучезапястному суставу (т.е. пересекая кости запястья). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно лучезапястному суставу). Эти срезы должны покрывать всю область лучезапястного сустава на протяжение 3х срезов выше запястно-пястного сустава и 3х срезов ниже дистального лучелоктевого сустава. Применение полос насыщения над и под аксиальным блоком поможет предотвратить появления нежелательных артефактов артериальной пульсации лучевой и локтевой артерий.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

oversample

800-1200

15-25

30

2

3мм

256X256

100-110

А˃Р

10%

nil or 30%

 

Серия T2 stir коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно передней поверхности метаэпифиза лучевой кости дистального лучелоктевого сустава (или приблизительно параллельно проксимальному ряду костей запястья). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно лучезапястному суставу). Эти срезы должны покрывать всю область запястья от тыльной до ладонной поверхности. Направление фазы на коронарных срезах от головы до стоп в фазе супердискретизации 100%, а также применение полос насыщения над и под коронарным блоком - поможет предотвратить появления нежелательных артефактов артериальной пульсации лучевой и локтевой артерий.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

3мм

256X256

110-120

H˃F

10%

130

 

Серия T1 турбо спин-эхо коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно передней поверхности метаэпифиза лучевой кости дистального лучелоктевого сустава (или приблизительно параллельно проксимальному ряду костей запястья). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно лучезапястному суставу). Эти срезы должны покрывать всю область запястья от тыльной до ладонной поверхности. Направление фазы на коронарных срезах от головы до стоп в фазе супердискретизации 100%, а также применение полос насыщения над и под коронарным блоком - поможет предотвратить появления нежелательных артефактов артериальной пульсации лучевой и локтевой артерий.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

3мм

130

H˃F

320X256

110-120

10%

2

 

 

Серия T2*(medic) коронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно передней поверхности метаэпифиза лучевой кости дистального лучелоктевого сустава (или приблизительно параллельно проксимальному ряду костей запястья). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно лучезапястному суставу). Эти срезы должны покрывать всю область запястья от тыльной до ладонной поверхности. Направление фазы на коронарных срезах от головы до стоп в фазе супердискретизации 100%, а также применение полос насыщения над и под коронарным блоком - поможет предотвратить появления нежелательных артефактов артериальной пульсации лучевой и локтевой артерий.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

oversample

800-1200

15-25

30

2

3мм

256X256

100-110

H˃F

10%

100%

 

Серия T2 stir сагиттальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно передней поверхности метаэпифиза лучевой кости дистального лучелоктевого сустава (или приблизительно перпендикулярно проксимальному ряду костей запястья). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно лучезапястному суставу). Эти срезы должны покрывать всю область запястья от медиального до латерального края. Направление фазы на коронарных срезах от головы до стоп в фазе супердискретизации 100%, а также применение полос насыщения над и под сагиттальным блоком - поможет предотвратить появления нежелательных артефактов артериальной пульсации лучевой и локтевой артерий.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

3000-4000

110

130

2

3мм

256X256

110-120

H˃F

10%

130

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.