МРИ яичек

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование яичек

Показания к МР исследованию яичек

  • Характеристика новообразований яичек;
  • Водянка, сперматоцеле и варикоцеле;
  • Эпидермоидной киста яичка;
  • Эктопия яичка;
  • Сегментарный инфаркт яичка;
  • Эпидидимит и орхит;
  • Уплотнения яичек;
  • Дистопия яичек;
  • Травмы

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме  осколков металлического шрапнеля или пули.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • Попросите пациента переодеться в специальную одежду (халат);
  • Перед сканированием пациенту должны быть разъяснены преимущества и возможные осложнения при введении контрастного вещества;
  • Гадолиний возможно применять только у пациентов с СКФ > 30;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Разъяснить пациенту порядок проведения процедуры и ответить на возникшие вопросы;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение при проведении исследования

  • Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
  • Пациент размещается над катушкой для позвоночника, а катушка для туловища над тазом (верхняя граница области исследования гребень подвздошной кости и нижняя граница – на 3 дюйма ниже яичек);
  • Надежно закрепите катушку для туловища с помощью фиксаторов для предотвращения образования респираторных артефактов;
  • Для дополнительного комфорта дайте пациенту подушку под голову и валик под ноги (однако не подкладывайте валик под ноги);
  • Центральный луч лазера фокусируется над лобковым симфизом.

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Размещение

Первично при планировании TrueFISP последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Они представлены, быстрыми одиночными снимками с выдержкой менее 25 сек, превосходно отображающими размещение структур брюшной полости и таза. Для получения оптимальных результатов выполните не менее 3-4 срезов в каждой плоскости.

Серия T2 stir, коронарный срез 5 мм, большое поле обзора(big FOV)

Планирование коронарных срезов с большим полем обзора на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно поясничному отделу позвоночнику. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно правому и левому тазобедренным суставам). Эти срезы должны полностью покрывать всю брюшную полость и таз (от передней брюшной стенки до остистого отростка позвоночника). Поле обзора должно быть достаточным, чтобы охватывать всю брюшную полость и таз от уровня почек до мошонки (обычно порядка 380-400 мм). Сканирование с большим полем обзора применяют при исследовании эктопированного яичка (при эктопии яичек они могут располагаться где угодно на протяжении гонадной вены, поэтому важно захватить в поле зрения область от уровня почек до мошонки). Эти изображения позволяют оценить состояние парааортальных и пресакральных лимфоузлов при раке яичек.

 

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

4000-5000

100-120

130

2

5мм

384X320

380-400

R˃L

10%

130

 

Серия Т2 турбо спин-эхо, аксиальный срез 5мм, большое поле обзора (big FOV)

Планирование аксиальных срезов с большим полем обзора на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно правому и левому подвздошным гребням (т.е. перпендикулярно поясничному отделу позвоночника). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно поясничному отделу позвоночника). Эти срезы должны полностью покрывать нижний отдел брюшной полости и таз, от уровня середины почек до мошонки. Поле обзора должно быть достаточно большим, чтобы охватывать всю область таза (обычно порядка 350-400 мм). Сканирование с большим полем обзора применяют при исследовании эктопированного яичка (при эктопии яичек они могут располагаться где угодно на протяжении гонадной вены, поэтому важно захватить в поле зрения область от уровня почек до мошонки).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

4000-5000

100-120

5мм

130-150

А˃Р

384X320

350-400

10%

2

 

Серия Т2 турбо спин-эхо сагиттальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока параллельно линии вдоль хряща межлобкового диска и анального канала. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно хрящу межлобкового диска). Эти срезы должны полностью покрывать всю область мошонки от правой до левой вертлужной впадины. Поле обзора должно быть достаточно большим, чтобы охватывать всю область мошонки и простаты (обычно порядка 200-250 мм).

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA (AVRAGE)

3000-4000

100-120

3мм

130-150

А˃Р

320X320

270-300

10%

3

 

 

Серия Т2 stir аксиальный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока горизонтальное, пересекая мошонку (как представлено на диаграмме ниже). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно хрящу межлобкового диска). Эти срезы должны полностью покрывать всю область мошонки от уровня простаты и на 3 среза ниже мошонки.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

4000-5000

110

130

4

3мм

256X256

180-200

А˃Р

10%

130

 

Серия Т1 турбо спин-эхо аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока горизонтальное, пересекая мошонку (как представлено на диаграмме ниже). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно хрящу межлобкового диска). Эти срезы должны полностью покрывать всю область мошонки от уровня простаты и на 3 среза ниже мошонки.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

3мм

140

А˃Р

256X256

180-200

10%

4

 

 

Серия T2 турбо спин-эхо аксиальный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока горизонтальное, пересекая мошонку (как представлено на диаграмме ниже). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (перпендикулярно хрящу межлобкового диска). Эти срезы должны полностью покрывать всю область мошонки от уровня простаты и на 3 среза ниже мошонки.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

100-120

3мм

130-150

А˃Р

320X256

180-230

10%

5

 

 

Серия T2 турбо спин-эхо коронарный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно половому члену. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно правому и левому тазобедренным суставам). Эти срезы должны полностью покрывать всю область мошонки спереди и сзади.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

100-120

3мм

130-150

А˃Р

320X256

180-230

10%

5

 

 

Серия T1 турбо спин-эхо коронарный срез 3мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно половому члену. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно правому и левому тазобедренным суставам). Эти срезы должны полностью покрывать всю область мошонки спереди и сзади.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

3мм

140

R˃L

256X256

180-200

10%

4

 

 

В ряде случаев сканирование мошонки требует контрастного усиления. После внутривенного введения контрастного вещества, 10 мл гадолиния, применяют серию Т1 турбо спин-эхо с жироподавлением аксиальные и коронарные срезы с малым полем обзора (согласно планированию представленному выше).

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.