МРИ колена

Содержание: 

Магнитно-резонансное исследование колена

Показания к МР исследованию колена

  • Патологии менисков: разрывы менисков со смещением и без смещения, дисковидные мениски, кисты менисков;
  • Патологии костного мозга:  асептический некроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы;
  • Врожденные аномалии развития: болезнь Блаунта, дисплазия, варианты нормы;
  • Синовиальные нарушения: образование симптоматических складок, синовит, бурсит, и подколенные кисты;
  • Мио-и тендопатии: напряжение, частичный и полный разрыв, тендинит;
  • Механические симптомы коленного сустава: блокада, щелканье, крепитация;
  • Сосудистые нарушения: защемление, аневризма, стеноз, окклюзия;
  • Новообразования костей, суставов и мягких тканей;
  • Инфекции костей, суставов и мягких тканей;
  • Разрывы связок коленного сустава;
  • Повреждения хряща сустава;
  • Остеохондральные переломы;
  • Болезнь Кенига (остеохондрит);
  • Дегенеративный остеохондроз;
  • Хондромаляция;
  • Острая травма;
  • Переломы

Противопоказания

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела в глазу;
  • Наличие в организме металлических осколков, пуль.

Подготовка пациента к исследованию

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение пациента

  • Положение пациента лежа на спине стопами по направлению к магниту (на спине стопами вперед);
  • Колено размещается на катушке для коленного сустава и иммобилизуется валиком;
  • Для большего удобства разместите валики под область лодыжки;
  • Центральный луч лазера фокусируется над нижней границей надколенника.

Предложенные протоколы параметров и планирования исследования

Локалайзер

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.

PD с жироподавлением, аксиальный срез 4 мм

Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно медиальному и латеральному мыщелкам бедренной кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно линии соединяющей бедро и большеберцовую кость). Эти срезы должны полностью покрывать коленный сустав от бугристости большеберцовой кости до верхней границы надколенника. Направление фазы на аксиальных срезах должно следовать справа налево, чтобы предупредить появление артефактов от пульсации подколенной артерии. Применение полосы насыщения над и под аксиальным блоком снизит вероятность образования артефактов артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

15-20

4мм

130-150

R˃L

320X256

150-160

10%

2

 

 

PD с жироподавлением, коронарный срез 4 мм

Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно медиальному и латеральному мыщелкам бедренной кости. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно средней линии идущей от бедра до большеберцовой кости). Эти срезы должны полностью покрывать коленный сустав от надколенника до линии подколенной артерии. Направление фазы на аксиальных срезах должно следовать от головы до стоп, чтобы предупредить появление артефактов от пульсации подколенной артерии. Применение полосы насыщения над и под коронарным блоком снизит вероятность образования артефактов артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

3000-4000

15-20

4мм

130-150

R˃L

320X256

160-170

10%

2

 

 

Серия Т1 турбо спин-эхо, сагиттальный срез

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно латеральному мыщелку бедренной кости (параллельно передней крестообразной связке). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно средней линии идущей от бедра до большеберцовой кости). Эти срезы должны полностью покрывать бедро от латерального до медиального мыщелка. Направление фазы на аксиальных срезах должно следовать от головы до стоп, чтобы предупредить появление артефактов от пульсации подколенной артерии. Применение полосы насыщения над и под сагиттальным блоком снизит вероятность образования артефактов артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

SLICE

FLIP

PHASE

MATRIX

FOV

GAP

NXA(AVRAGE)

400-600

15-25

3мм

130

H˃F

320X320

160-170

10%

2

 

 

Серия T2 STIR,  сагиттальный срез

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно латеральному мыщелку бедренной кости (параллельно передней крестообразной связке). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно средней линии, идущей от бедра до большеберцовой кости). Эти срезы должны полностью покрывать бедро от латерального до медиального мыщелка. Направление фазы на аксиальных срезах должно следовать от головы до стоп, чтобы предупредить появление артефактов от пульсации подколенной артерии. Применение полосы насыщения над и под сагиттальным блоком снизит вероятность образования артефактов артериальной пульсации.

 

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

TI

4000-5000

110

130

2

4мм

256X256

160-170

H˃F

10%

130

 

Cерия T2*(MEDIC) сагиттальный срез

Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно латеральному мыщелку бедренной кости (параллельно передней крестообразной связке). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно средней линии идущей от бедра до большеберцовой кости). Эти срезы должны полностью покрывать бедро от латерального до медиального мыщелка. Направление фазы на аксиальных срезах должно следовать от головы до стоп, чтобы предупредить появление артефактов от пульсации подколенной артерии. Применение полосы насыщения над и под сагиттальным блоком снизит вероятность образования артефактов артериальной пульсации.

Параметры

TR

TE

FLIP

NXA

SLICE

MATRIX

FOV

PHASE

GAP

OVERSAMPLE

800-1200

15-25

30

2

4мм

320X256

160-170

H˃F

10%

50%

 

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

Сейчас на сайте

Пользователей онлайн: 0.

Сообщения от Администрации сайта

Сайту mrimaster.ru требуются врачи-рентгенологи для написания интересный статей МРТ и КТ тематики на возмездной основе.

Заинтересовавшихся просим написать на почту info@mrimaster.ru.